匡贤明：社会化养老不能缺位

本篇文章964字，读完约2分钟

最近，国务院办公厅发布的《关于推进养老服务发展的意见》，明确提出了完善市场机制，不断完善以家庭为基础、以社区为依托、以机构为补充、以医疗为结合的养老服务体系的总体思路。

从趋势来看，一方面，城乡居民对养老服务的需求正在扩大。另一方面，目前养老服务的供给不能满足社会的需求。养老服务、人员、标准、硬件等。，远非需求。例如，目前中国至少需要1000万护理人员，但实际员工人数不到100万。就硬件而言，一些城市疗养院往往很难找到床位。

作为一个拥有14亿人口的大国，要解决养老服务的短缺问题，无疑需要充分发挥家庭、企业和社会的积极性，引导社会资源积极参与养老服务的供给。然而，构建协同效应的关键和前提是有效地对养老服务体系进行分层，明确社会化养老服务体系在养老服务供给中的主体作用。

由于城乡居民收入的差异，支付养老服务的能力也不同。高收入老年人可以支付高端养老服务。这部分养老服务可以通过市场化来提供。然而，与大多数普通老年人相比，他们需要的是基本养老服务，而基本养老服务更多的是通过社会化养老服务体系提供的。在厘清这种主次关系后，有必要在制度和制度建设上更有针对性:

第一，强化政府提供基本养老服务的责任。所谓公共福利不是政府的直接生产，而是个人支付在公共物品中的重要性逐渐降低，政府购买的重要性逐渐增加，从而保证基本养老服务的供给。

第二，关键是加强社区建设。解决养老服务供给不足，离不开社区的特殊作用:一方面，与机构养老相比，社区养老成本相对较低，有利于减轻各方负担；另一方面，与家庭养老相比，社区养老更容易与专业服务团队联系，形成规模效应。比如，为了解决老年人中午吃饭困难的问题，一些社区探索了“老年人食堂”，起到了积极的作用。

三是加快社会化养老服务体系支撑体系建设。社会化养老服务体系需要相关制度的支持。例如，从国际上成熟的经验来看，长期护理服务体系离不开长期护理保险的支持。这需要加快长期护理保险的全面覆盖。又如，社会化养老服务体系离不开中医药等传统养老服务的支持，因此有必要尽快将部分传统医疗服务纳入政府采购目录和医疗保险目录，以发挥其在“防病”和“促进医疗”方面的独特作用。

这需要各方共同努力，抓住主要矛盾。自由化的市场需要尽快自由化，有保障的服务需要得到充分保障。要采取多种形式加快社会化养老服务体系建设。