人民日报：药价分厘必争 彰显为民情怀

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维护普通人的利益(603883，诊断单位)是医疗保险谈判者的初衷，也是他们使命的最大驱动力

“用4.4元的话来说，4太多了，很难听到。你能再降4美分吗？”最近，国家医疗保险准入谈判现场的视频被抢着转发。在视频中，该企业的报价从5.62元下降到4.4元，但谈判者最终将价格降至世界最低价格4.36元。这种以人为本、分秒必争的精神正在感动着无数人的心。

今年的谈判可以说是在这一领域卓有成效。近日，国家医疗保险局公布了2019年医疗保险药品准入谈判结果。共协商了97种药物，70种新增药物协商成功，平均价格下降60.7%。世界著名的突破性创新药物和昂贵的药物以低调的方式来到中国患者身边。据估计，癌症、丙型肝炎、罕见疾病、糖尿病等患者的个人负担。将降低到20%以下，个别药品的价格甚至只有原来的5%。这样的讨价还价将大大提高大多数患者的生活质量，挽救无数生命，体现以人为本的发展思想。

医疗保险的谈判非常困难。简单地说，就是如何用有限的钱买到质优价廉的药品。从一开始，国家医疗保健谈判小组就设定了低于世界最低价格的目标。这个预测来自自信的两个方面。一方面，随着统筹城乡医疗保险、统一管理“三包”的国家医疗保险局的成立，医疗保险的战略购买力和谈判权大大增强。另一方面，全国医疗保险协商制度科学、透明、公平。医学、药学、药物经济学、基金计算和谈判领域的顶尖专家深入参与，采用各领域的先进方法收集药物临床数据，评估临床价值，进行药物经济学和基金计算。参照其他发达国家、亚洲国家和海外地区的价格，测算了高价创新药物对未来医疗保险基金的影响。只有在采取了各种措施之后，才能对其进行合理的评价和评价。

中国的医疗保险谈判有坚实的实践经验支持。自2018年5月上市以来，国家健康保险局与制药公司进行了三次重大谈判。第一次是关于抗癌药物医疗保险准入的特别谈判。最终，17种药物谈判成功，平均下降56.7%。国家组织的集中采购谈判第二次在11个试点城市进行。与试点城市2017年同类药品最低采购价格相比，所选25种药品平均价格下降了52%，最高价格下降了96%。试点工作已于今年9月推广到全国。第三次谈判是在今年的这个时候。在价格比较咨询的基础上，引入竞争性谈判和价格保密，出现了质优价廉的品种。在150种药物中，共有97种药物经过谈判，价格大幅下降。

最重要的是责任和使命。“毒品讨价还价是要一个一个地砍价。对整个国家来说，每一分钱(积累)可能是几十万元甚至几百万元。”“入围谈判的药物都是人们在紧急情况下挽救生命所急需的良药。”“将药品纳入医疗保险目录只是医疗保险的第一步，更重要的是让患者尽快使用协商好的药品。”……在采访中，这样带着温度的话语令人感动。可以说，维护普通人的利益是医疗保险谈判者的初衷，也是他们使命的最大推动力。这种责任和使命驱使谈判者敢于咬紧牙关，在更高的价格面前勇敢地面对困难，并削减一分钱。

全国医疗保险谈判初步探索出一条适合中国实际的谈判之路，并稳步实现了患者、医疗保险和企业三赢。还应注意的是，在中国这样一个人口众多的发展中国家，如何平衡人们对高价创新药物的需求与有限的医疗保险资金之间的矛盾是一个现实而紧迫的课题，这意味着探索不能停止。但是，只要我们继续充分发挥制度的优势，保持为人民谋幸福的初衷，我们相信人民用药的负担在未来会越来越轻。