冯海宁：医生多点执业需要更大舞台

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广东省在多点试水医生实践方面取得了新的突破。6日，由广东省第二人民医院和广州悦泰集团有限公司共同组建的广东董保利国际医疗中心(000516，临床单元)正式揭牌。据悉，这是国内三大医院率先推出的医生多点执业平台，也是目前广东省最大的医生多点执业平台。将来，病人可以在这里享受“个性化”的医疗服务。

医生实践更多，这被认为是一个双赢的措施。相关文件早就提出并推动了这一倡议，并取得了一些成果。例如，全国有6万至7万名医生注册了多点执业。这些医生不仅使自己受益，也方便病人就医；它不仅促进了医疗资源的平衡，而且促进了分级诊断和治疗。然而，在医生多点执业的实际推广中仍存在许多问题。

例如，医生反映的最常见问题是医院领导不同意；或者受平台小、设备落后、团队合作能力参差不齐等因素的限制，导致医生参与积极性不高。然而，由广东三大医院牵头的医生多点执业平台，对于促进医生多点执业，使这一改革举措惠及更多的医生和患者，具有积极的意义。

从医生的角度来看，这样的平台是一个“舞台”。以前，医生可以在社会医疗机构和基层医疗机构执业，但这些医疗机构存在着规模小、不能充分体现医生价值和多点执业价值等问题。然而，此次发布是为多点实践量身定制的平台。“舞台”自然很大，签约的医生会有更大的发挥空.

对于病人来说，还有一个寻求治疗的渠道。因为可以在多点实践平台上选择优秀的医生，所以患者不必花费时间和精力在大医院里聚在一起看医生。此外，建立这一平台的机构有望从中获得投资收益。该平台的出现也可以借鉴到国内其他地方，同时对医疗改革主管部门有一定的启示价值。

我们必须意识到，为了体现医生的多点执业效果，我们需要一个更加理想的“阶段”:首先，多点执业需要一个特殊的“阶段”；第二，需要相应的设施和设备；第三，需要专业化的管理机制。虽然传统医疗机构也是医生多行医的“舞台”，但这一“舞台”受到传统因素的制约，在专业化方面可能不适合医生多行医。

因此，在传统医疗机构推广医生多点执业的同时，相关方面也应鼓励医院和社会资本为医生多点执业探索和创造一个更大、更专业的“舞台”，从而丰富多点执业的内涵。套用一则广告的话，“舞台和实践一样大。”。从这个角度来看，上述平台只是开始，其他平台可以探索。

例如，上述平台侧重于妇科、产科和生殖医学的发展。其他医疗机构和社会资本也可以探索为其他医学专业的医生创建自己的多点实践平台。这种专业平台与传统医疗机构共同构成了医生多点执业的“大舞台”，注册医生多点执业将会有更多的“重头戏”。医疗改革的这一步自然是美妙的。

当然，传统医疗机构也应该从专科医生多点实践平台的出现中看到自己的不足。只有不断改进他们自己的平台，包括设备、团队和系统，他们才能吸引更多更好的医生来签合同和出诊。从全国到地方，也宜出台相关政策，积极培育专业医生多点执业平台，使各种平台形成良性竞争。