赵耀辉：“幼有所育” 民生建设将成潜在经济增长点

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最近，国务院发布了《关于促进3岁以下婴幼儿保健服务发展的指导意见》，这是一份具有重大意义的政策文件。

最近，国务院发布了《关于促进3岁以下婴幼儿保健服务发展的指导意见》，这是一份具有重大意义的政策文件。在中国经济改革的过程中，婴儿护理服务体系被严重打破。在计划经济时代，中国企业普遍提供社会服务，包括托儿所和幼儿园服务，这使得女工即使在产假只有一个月的情况下也能保持较高的就业率。20世纪90年代，在企业改革的浪潮下，企业的社会服务功能被剥离出来，这对提升企业竞争力起到了积极的作用。然而，在转型过程中，社会只接管了3岁以上儿童的照料系统，而0-3岁儿童的照料服务系统却不幸被忽略了。

在没有社会护理的情况下，婴儿护理只能由家庭承担。在过去的十年里，保姆的工资至少增加了五倍，这对于中低收入家庭来说已经是负担不起的了。因此，护理负担主要落在年轻母亲或祖父母身上。对于年轻女性来说，生孩子意味着离开工作，在没有父母帮助的情况下中断职业生涯。长期离开劳动力市场是人力资本的巨大损失，这将对妇女一生的职业发展产生不利影响。因此，婴儿护理体系的缺失意味着巨大的生育成本，这直接降低了女性结婚生子的意愿，影响了中国的人口生育。

50岁左右的中年祖母越来越成为婴儿护理的主力军。照顾孙辈迫使中年妇女过早离开就业市场，这不仅使她们失去养老金收入，也造成社会人力资源的流失。在中国人口快速老龄化的形势下，提前退休增加了养老体系的负担，降低了中国应对人口老龄化的能力。在一些农村地区，外出工作的年轻父母在城市得不到托儿服务，所以他们不得不把孩子留在农村由祖父母照顾，造成了留守儿童现象。缺少父母陪伴的留守儿童患精神障碍的可能性更高，这影响了下一代人口的素质，并对长期的社会发展带来不利影响。

在这种背景下，中国共产党第十九次全国代表大会报告提出了“儿童有受教育的意识”，并首次将关爱儿童作为民生建设的目标，这凸显了党中央对婴幼儿护理服务重建的重视。另一方面，由于中国对婴儿护理的巨大需求尚未得到满足，因此该行业具有巨大的发展潜力，是一个潜在的经济增长点。

过去，虽然社会需求巨大，但市场供给却很少。原因是婴儿护理市场准入规则不明确，法律法规不完善，执法随意，导致婴儿护理机构经营风险过大。《关于促进3岁以下幼儿保育服务发展的指导意见》旨在尽快建立幼儿保育服务体系，以建立和完善政策法规和标准为突破口，培育幼儿保育服务市场。《指导意见》首先要求地方政府加大对社区婴幼儿护理服务的支持力度，同时明确了非营利性和营利性婴幼儿护理机构的注册和备案要求。根据《指导意见》，营利性婴幼儿护理服务机构只有在工商部门注册并向当地卫生部门备案后才能开展护理服务，这无疑将极大地激发有意进入婴幼儿护理服务行业的机构和个人的积极性。目前，以北京为例，0-3岁婴幼儿的护理费接近1万元，只有少数高收入家庭可以享受托儿服务。开放行业准入将有助于增加供应和市场竞争，起到稳定儿童保育成本的作用，并使大多数中低收入工人享受改革开放的红利。

开放市场准入并不意味着无序竞争。婴儿护理行业的服务对象是没有自我保护的婴儿。如何保护他们的人身安全，保证他们健康快乐的成长，不仅是家长的愿望，也是行业健康发展的需要。世界上所有发达国家和许多发展中国家和地区都制定了专门的法规来规范婴儿护理，对婴儿护理主体的准入标准作出了详细规定，并对安全、卫生、饮食和营养、人员管理和日常操作的监督方法作出了详细规定。根据《指导意见》，下一步将由国家卫生计生委负责制定婴幼儿护理服务的设置标准和管理规范，各类婴幼儿护理服务机构必须遵守国家和地方的相关标准和规范。

可以预计，随着这些标准和规范的出台，我国婴幼儿护理机构的发展将有更多的法律可循，婴幼儿护理行业将迎来一个快速发展的阶段。这不仅是妇女的利益，也是国家和民族的福祉。