人民快评：稳定村医队伍，夯实健康中国的基础

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自7月份以来，河南省通许县连续发生两起“村医集体辞职”事件，引起了社会的广泛关注。7月9日，国家卫生计生委发言人宋树理回应称，国家卫生计生委已注意到相关报道，并予以高度重视，要求河南省卫生计生委立即调查核实相关情况。无论问题出在哪里，都要调查清楚，立即整改，政府部门要切实履行职责。

乡村医生制度是实施健康中国战略的重要基础，也是具有中国特色的基本医疗制度。乡村医生是中国基层医疗服务体系的重要组成部分，人们常常把他们与以前的“赤脚医生”联系在一起。与乡镇卫生院医生相比，乡村医生与他们日夜服务的村民相处融洽，能够随时随地、灵活地为村民提供最合适的基本公共卫生服务。有了它们，村民的小病和常见病的治疗就可以不出村而解决，在一定程度上缓解了当前“看病难”的问题，既方便了群众，也符合“压下医疗卫生工作重心，下沉医疗卫生资源”的医改大方向，有利于促进城乡基本公共服务均等化。乡村医生可以说是亿万农村居民健康的最亲密的“监护人”。

近年来，我国高度重视乡村医生的发展，采取了一系列措施巩固和发展农村医疗卫生服务网络，提出了一系列措施提高乡村医生的待遇和水平。在2019年的政府工作报告中明确指出:“所有用于基本公共卫生服务的新财政补贴将用于农村和社区，基层必须受益。”

但是，不可否认的是，许多政策执行不到位，拨款不到位，补贴发放不及时，影响了乡村医生的积极性。乡村医生集体辞职也反映了他们工作和生活的另一面，如“工作压力越来越大”，“上级补助越来越多，乡村医生手中的钱越来越少，工资发放不到位，上级扣款”，“一些乡村医生不能自理”等。尽管县政府的通知否认了上述大部分问题，但也承认相关部门对基本公共卫生服务补贴等资金的拨付存在延误，影响了基层卫生工作的顺利开展。

通许县乡村医生遇到的困难可能不是一个孤立的现象。2019年5月，国家卫生和卫生委员会发布的《2018年中国卫生事业发展统计公报》显示，截至2018年底，全国共有乡村医生和卫生工作者90.7万人，比上年减少6.2万人。在员工流失的背后，低工资可能是一个关键因素。乡村医生是发展农村医疗卫生事业、保障农村居民健康的重要力量。同时，队伍不稳定、工资低、保障不足等问题也十分突出。只有切实解决乡村医生的后顾之忧，才能充分发挥乡村医生服务基层、服务群众的重要作用。

目前，中国农村有超过5.6亿常住人口，乡村医生在维护他们的健康方面发挥着不可替代的作用。如何保护乡村医生的积极性，稳定乡村医生队伍？一是要从制度层面理顺关系，从制度和机制层面改善乡村医生待遇；其次，要落实国家对基层医务人员的优惠政策，消除乡村医生的不满，让乡村医生更好地为农村居民的健康服务，从而为健康中国战略服务。