人民财评：加快推进医养结合，打造健康中国

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最近，由国家卫生计生委和有关部门研究制定的《关于深化医护结合发展的若干意见》，已经国务院第64次常务会议审议通过，将由有关部门联合正式发布实施。

截至2018年底，中国60岁以上老年人达到2.4949亿人，占总人口的17.9%，其中65岁以上老年人达到1.6658亿人，占总人口的11.9%。如果没有有效的解决办法和手段，老年人，特别是残疾老年人，将成为未来经济和社会发展中的一个重大问题和影响社会稳定的一个重要因素。因此，我们必须及早规划，千方百计规划和设计老年人的养老和生活问题，解决老年人的医疗和健康问题，让每个老年人都能过上幸福的晚年，让经济发展和社会进步的成果真正惠及全体人民，让包括老年人在内的全中国人民都能有所收获和幸福。

所谓医疗护理相结合，是指在家庭、社区和机构为老年人提供基本生活护理服务的基础上，提供医疗保健服务。这是更好地适应老龄化社会的到来，更好地满足老年人特别是残疾老年人需求的重要举措。作为建设健康中国的一项重要举措，医疗与护理相结合已被列入《健康中国2030年规划纲要》、《老龄事业发展和养老体系建设十三五规划》和《健康老龄化十三五规划》。自2015年医疗护理一体化启动以来，到目前为止，中国已建立了90个国家级试点城市，各地发布了省级实施意见，22个省建立了省级试点单位。到目前为止，中国已有近4000家医疗护理机构，已有2万多对医疗机构和养老机构签订了合作关系。初步形成了四种较为成熟的服务模式:医护合同合作、养老机构设立医疗机构、医疗卫生服务延伸至社区和家庭、医疗机构开展养老服务实现一体化发展。

无论哪种模式，都具有一定的推广意义和价值。各地可根据本地情况，选择更适合自身特点的医护结合模式，也可根据不同情况采用多种模式并行选择更适合的模式，使医护结合工作实现全覆盖、广普及、全效益。国务院常务会议讨论通过的一系列意见表明，医疗与护理相结合将正式全面推进，成为今后医疗体制和医疗体制改革、养老事业发展、财税体制改革、金融体制改革必须重视的重点内容。

改革创新无疑是推进医护结合制度的重要途径。要结合老龄化的特点，对现行的养老和医疗体制进行一些实质性的改革和创新，按照“分配服务”改革的要求，把工作效率放在首位，加大财政资金的投入，充分发挥财政资金的导向和杠杆作用。此外，还需要培养一支专业化水平高的队伍，使更多具有专业水平的人能够进入医护一体化的行列，并保证提升的速度不受专业人员不足的影响，这应该作为一项重要任务。

从目前的实际情况来看，我国在医护结合方面进行了一系列的探索和研究，也取得了很多试点经验，可以在下一阶段的工作中进行复制和推广。但是，在如何进一步将医疗与养老服务联系起来，如何有效提高医疗与护理相结合的服务质量，如何更好地加强对医疗与护理相结合工作的政策支持方面，还需要进一步改革和创新，进一步挖掘各种潜力，进一步向深度和广度推进。